terça-feira, 17 de dezembro de 2019

Planejando a exodontia de Raiz Residual

exodontia de raiz residualSerá que você está sabendo utilizar as alavancas ou elevadores durante sua cirurgia?

Primeiramente precisamos lembrar dos princípios cirúrgicos

O principal deles diz respeito à visibilidade.
Visibilidade

Para você conseguir visualizar o que está fazendo é necessário uma boa aspiração, o ideal aqui é que você faça suas cirurgias com auxílio da bomba a vácuo, ou uma aspiração bem potente, caso contrário terá muito sangue e saliva atrapalhando o seu campo de visão. Quem aspira é seu assistente, que deverá estar tão comprometido em sua cirurgia quanto você, afinal o sucesso do procedimento depende também do auxiliar.

Afastamento adequado dos tecidos




exodontia de raiz residual: Afastador de minnesota
Afastador de minnesota
Sem o afastamento adequado dos tecidos a partir dos instrumentais adequados como afastador de minessota é bem possível que a bochecha ou o próprio retalho que você fez, cubra o que você precisa ver para conseguir fazer a cirurgia. Ah! Pessoal aqui não vale afastar com dedo ok? A ponta dos dedos é responsável por levar contaminação ao campo operatório, então evite ficar colocando a ponta dos dedos dentro da boca o tempo todo.





Iluminação

E a luz se fez! E se faz na sua cirurgia. Pára tudo e reposicione o refletor até conseguir uma adequada iluminação do campo operatório. Refletor está ruim? Lâmpada queimada? Considere se você tem condições de fazer o procedimento sem ter o mínimo necessário funcionando para que tudo ocorra bem.
Para a correta remoção de uma raiz residual é necessário que você visualize o limite entre o dente, ou seja, a raiz e o osso em que ela está submersa.

INCISÃO PLANEJADA, RETALHO QUE FUNCIONA



exodontia de raiz residual: descolador de molt
descolador de molt


Se você planejou bem sua incisão, terá um retalho de tecido mole (gengiva inserida e/ou alveolar) que permitirá a visualização do osso ao redor da raiz.
O retalho precisa ser confeccionado a partir de uma incisão que corte gengiva e periósteo, ou seja um retalho mucoperiosteal total.  


ELEVADORES

O primeiro movimento que você vai tentar fazer é o de …

exodontia de raiz residual: Principio de cunha
PRESSÃO APICAL- Princípio de Cunha

Insira seu instrumento no espaço entre a raiz e o osso no sentido do longo eixo do dente, com direção apical, aliás, aqui é muito importante que você tome cuidado com o excesso de força, pois complicações costumam ocorrer nesse momento. Pelo princípio de cunha, a raiz já pode ser removida com apenas esse movimento. Muitas vezes ela não vem.

RODA ou SARRILHO – Princípio de rotação



exodontia de raiz residual: movimento de rotação
exodontia de raiz residual: segundo movimento de rotação

Geralmente realizado com o elevador Seldin. A ideia é que ao girar o punho o movimento na parte ativa também seja de “giro” ou roda, circular, e desta forma a raiz também poderá ser avulsionada. De todos os movimentos acredito ser esse o mais difícil de ser efetivo de forma isolada.

ALAVANCA – Princípio de alavanca (sim, da física, lembra?)



exodontia de raiz residual: principio da alavanca
Na física, a alavanca é um objeto rígido que é usado com um ponto fixo apropriado (fulcro) para multiplicar a força mecânica que pode ser aplicada a um outro objeto (resistência). O objeto rígido é o próprio instrumento (a alavanca, ou elevador). O nosso fulcro é o osso (entenderam o porquê de visualizar ele?). Por fim o outro objeto que cria resistência é a raiz do dente. A ideia é que você aplicando a força de alavanca a raiz saia de seu alvéolo por este princípio.  
Alavanca: este movimento, sinérgico aos outros dois, é realizado sendo que o ponto de apoio é a crista óssea, e nunca os dentes vizinhos.
Estes são os movimentos utilizados, comenta ai se vocês entenderam, deixe ai seu comentário, diga nos quais são suas dificuldades e também conte nos suas experiencias.
Para remover uma raiz normalmente os movimentos nunca são usados de forma isolada. As suas habilidades e experiencia como cirurgião vão te deixar cada vez melhor, mas é de fundamental importância saber a base teórica do que você esta fazendo
Se com todos esses movimentos a raiz nao sair, precisaremos de uma OSTECTOMIA.

Se não saiu é necessário fazer um Fulcro ou PONTO DE APOIO adequado para remover o dente. Então, você precisa criar esse ponto de apoio utilizando a alta rotação.

BROCAS PARA ALTA ROTAÇÃO



exodontia de raiz residual: FG 701 e FG 702tronco-cônica carbide, você deverá criar um fosso no osso, ou seja, um espaço ao redor da raiz com fins a criar um novo ponto de apoio.

Lembre-se de irrigar bem com Soro Fisiológico 0.9% em seringa, Pode ser claro, que seu fosso, ou ponto de apoio não tenha ficado bom o suficiente, aí é necessário aprofundar mais (importante que seja fundo e não largo!). Aprofunde e remova osso até conseguir um ponto de apoio adequado. 
Enfim espero que você tenha segurança e tranquilidade ao lidar com toda e qualquer situação e lembre< busque sempre conhecimentos e coloque a mão na massa que logo vai ter a experiência necessária. 

quarta-feira, 11 de dezembro de 2019

Finanças para casais

Administrar bem o relacionamento conjugal requer certa habilidade e paciência. 0 que muitos apaixonados às vezes demoram a perceber é que gerenciar as finanças do casal também requer essas e outras virtudes. Administrar bem tanto o dinheiro quanto o amor, então, pode ser um verdadeiro desafio.
O livro casais inteligentes enriquecem juntos trata de forma clara como cuidar das financas tratando dos aspectos mais racionais da vida a dois.
Com toda certeza uma vida planejada e com objetivos é mais feliz.
desde já aconselho a leitura do livro que de maneira simples vem oferecendo lições de finanças para sua reflexão e aplicação ao Longo de toda a vida.
Resumidamente :
Capítulo I. Perfis financeiros: quando a cabeça erra, o bolso padece.
O tema dinheiro precisa estar ligado ao assunto objetivos,"cada cabeça, uma sentença", diz o ditado, por isso é importante ambos conhecerem os objetivos um do outro, para que não haja um sentimento de frustração junto a cada conquista.
A falta de planos faz com que os sonhos de um se tomem empecilhos para a conquista das aspirações do outro. Daí a necessidade de ambos se darem as mãos e discutirem os meios para conquistar objetivos comuns e objetivos pessoais, respeitando as metas de prazo mais longo. Não esperem comprar uma casa de campo para começar a poupar para a aposentadoria. Poupem simultaneamente para atingir os dois objetivos, mesmo que o primeiro seja um pouco adiado.
Conhecer o próprio perfil e o do parceiro e saber de suas limitações é a primeira coisa a fazer antes de se propor a discutir sobre dinheiro. As conversas nunca serão livres de divergências ou dúvidas. Conhecer a si mesmos permitirá que um ajude o outro a superar suas fraquezas, para que o relacionamento com o dinheiro seja de multiplicações e realizações de sonhos.
• Qual é o perfil de vocês?  segundo o livro há basicamente cinco estilos de como lidar com o dinheiro. Vejam em qual vocês se enquadram.
POUPADORES: Nem sempre suas intenções são compreendidas; frequentemente recebem críticas por serem mesquinhos ou avarentos, verdadeiros "Tios Patinhas"Pontos fortes: disciplina e capacidade de economizar. Pontos fracos: conformismo com um padrão de vida simples, restrições a novas experiências.
GASTADORES: É importante viver bem hoje, pois o amanhã pode não existir. Gastam toda a renda, às vezes um pouco mais.Pontos fortes: hábitos pouco rotineiros, abertura a novas tendências, muitos hobbies. Pontos fracos: insegurança em relação ao futuro, dependência extrema da estabilidade no emprego, aversão a controles, orçamentos e contas.
DESCONTROLADOS: não sabem quanto dinheiro entra nem percebem quando sai da conta, Pontos fortes: é possível identificar algum? Pontos fracos: indisciplina, propensão a conflitos, pagamento desnecessário de juros, desorientação.
FINANCISTAS: são rigorosos com o controle de gastos, com o propósito de 12 economizar. Nem sempre o objetivo é poupar; às vezes pretendem acumular para poder comprar mais pagando menos. Elaboram planilhas, andam com calculadora e lista de compras nos supermercados e shoppings, fazem estatísticas e projeções com quantidades e freqüência impressionantes. Entendem de investimentos, juros e inflação e são procurados por amigos e parentes para orientações. Pontos fortes: facilidade de desenvolver planos e colocá-los em prática, seleção crítica de investimentos, capacidade de empregar melhor o dinheiro. Pontos fracos: em geral são boicotados pela família, que não se conforma com tantas minúcias; se não souberem se fazer entender, tornam-se uns chatos.
Horóscopo financeiro dos casais leiam o livro ou depois se quiserem deixem nos comentários e eu posto no blog  a combinação entre cada um dos perfis, vou postar apenas um aqui para terem uma noção.
DESLIGADO * FINANCISTA: se não houver muita conversa em relações desse tipo, o financista tende a assumir o controle das finanças sem a colaboração do desligado, que achará o excesso de controles um verdadeiro exagero. Porém, se ambos souberem lidar com o comportamento do parceiro, esse relacionamento tenderá a resultar em um verdadeiro sucesso financeiro, pois o desligado não criará empecilhos à construção de planos e saberá desfrutar cada conquista a seu tempo.


Capítulo 2. A dificuldade de planejar: um problema de quase todas as famílias

Os problemas financeiros familiares decorrem de decisões ou escolhas ruins. Se vocês enfrentam dificuldades dessa natureza, a culpa não é dos juros elevados dos bancos, mas sim de um padrão de vida elevado demais para a renda da família. Vocês devem hoje em razão de uma compra feita no passado em um momento em que não havia dinheiro para isso. Os erros financeiros são verdadeiras armadilhas. Caímos facilmente nelas por pura ingenuidade; depois, vivemos um verdadeiro pesadelo que pode durar meses ou anos.

Começando mal vai terminar mal. Em geral, as famílias evoluem convivendo com falta de planejamento, pequenas brigas diárias em torno de dinheiro e rápidos ajustes do orçamento a eventuais crescimentos na renda. Quando aumenta o salário, logo se encontra uma forma de utilizar a renda extra, seja adquirindo bens em prestações, seja trocando de automóvel ou comprando um terreno, um sítio ou uma casa de praia por meio de financiamento.

Porque quase todos erram Será tão difícil aprender planejamento financeiro? Na verdade, não. 0 planejamento financeiro familiar - que também chamo de plano de independência financeira - não requer cálculos complexos nem grande habilidade com números ou calculadoras.
Traçar um plano com objetivos claros, segui-lo e acompanhar as metas aproximando-se é algo muito prazeroso. Muitos obstáculos de curto prazo são relevados quando se perseguem objetivos maiores de longo prazo.

0 planejamento financeiro tem um objetivo muito maior do que simples-mente não ficar no vermelho. Mais importante do que conquistar um padrão de vida é mantê-lo, e é para isso que devemos planejar. Os maiores benefícios dessa atitude serão notados alguns anos depois, quando a família estiver usufruindo a tranqüilidade de poder garantir a faculdade dos filhos ou a moradia no padrão desejado, por exemplo.

É importante ter em mente que não há propósito em guardar dinheiro tão-somente pelo ato de guardar em si. Dinheiro guardado não trará maior sensação de segurança se vocês não souberem definir o que é e quanto custa a segurança. Dinheiro não lhes dará prazer se vocês não aprenderem a tirar prazer de cada momento da vida. Dinheiro não trará felicidade se vocês não souberem o que é felicidade. 0 grande bem que o dinheiro pode lhes dar é permitir manter aquilo que vocês conquistam.
 O livro tem mais a oferecer espero ter despertado a vontade vocês lerem o livro e que possamos mais do que enriquecer financeiramente< melhorar nossa qualidade de vida e grau de satisfação pessoal.


sexta-feira, 6 de dezembro de 2019

Fragmentos radiculares em exodontia


Nos casos de exodontia um fragmento radicular não retirado do alvéolo no período trans-operatório pode desencadear infecção?


O risco de um fragmento radicular desencandear quadros de infecção se apresenta nos casos de fraturas apicais de dentes com necrose pulpar, especialmente quando forem foco de processos infecciosos agudos. É assim devido à contaminação bacteriana que ocorre na intimidade da dentina, ou seja, nos túbulos dentinários. É uma região inacessível aos mecanismos de defesa do hospedeiro e aos antibióticos administrados, podendo perpetuar o processo infeccioso. Este, diante da ferida cirúrgica criada pela exodontia, pode ser reagudizado, assumindo proporções preocupantes e de difícil controle pelo cirurgião .(1)

Bibliografia Selecionada


1. Jorge WA. e colaboradores. Odontologia hospitalar: bucomaxilofacial, urgências odontológicas e primeiros socorros. Seção III: Urgências Odontológicas. Cap. 3.  Acidentes e complicações em odontologia. Rio de Janeiro: Medbook. 2009:207-238. 2- Hupp JR, III Ellis E.; Tucker MR. Cirurgia oral e maxilofacial contemporânea. Cap. 08. Princípios de exodontias mais complexas. 5 Ed. Rio de Janeiro: Elsevier. [tradução Débora Rodrigues da Fonseca et al.] 2009:129-152.

quinta-feira, 14 de novembro de 2019

Super dicas para passar em concursos

Passar em um concurso Publico é uma tarefa árdua, é necessário dedicação.
o primeiro passo para passar num concurso de odontologia é entender que existem dois tipos de conteúdo cobrados nas provas, os gerais que costumam cair em todos os tipos de concursos e os restritos que são os característicos do cargo, então entendo isso é partir para absorver os conteúdos gerais que representam a maior parte dos pontos a serem conquistados. 
uma boa dica é saiba que a felicidade precede o sucesso e não resulta dele.
A felicidade e o otimismo promovem o desempenho,ok!
mais eu diria que a dica mais importante para concurso é comece a estudar já.
Quem quer passar nao precisa esperar o edital sair é necessário estar estudando sempre...
o candidato deve estar determinado a passar e precisa de planejamento.
O premio com certeza vai para os mais esforçados;
se você já vem tentando e ainda não conseguiu faça uma auto avaliação, verificar onde esta errando e planejar sua vitoria.
Ter uma boa alimentação
 É preciso estudar por etapas , como dizem os grandes filósofos o futuro é hoje o futuro depende exclusivamente do hoje.
1. Montar seu cronograma de estudos
2 Praticar em um bom livro de concurso
3. Verificar a Banca do concurso pretendido e praticar bastante

seu foco de hoje e me diante é seguir o cronograma rsrsrsrs


Deixe nos comentários o que achou das dicas e o que você costuma fazer para otimizar seu tempo de estudo

Spoiler da vida

É incrível como nós, seres humanos, temos a C-A-P-A-C-I-D-A-D-E de acreditar que vai ter algum jeito, alguma maneira, de escapar das dores e sofrimentos da vida.
Mas, por mais que você se esforce, não adianta: você vai sofrer, você vai se angustiar, você vai se sentir perdida...
Ou seja...
Vai dar ruim - e tudo bem.
Nossa evolução não está em evitar a dor, mas sim aprender a lidar com ela sem causar dramas desnecessários.
Está na gente se reconstruir, se reencontrar e se reerguer quando o tsunami da vida nos engole.
Está em encontrar prazer nas pequenas coisas, no cotidiano, no ordinário pra que não fiquemos dependentes de grandes feitos pra encontrarmos um pouco de luz.
Está em se abrir pras lições que cada desafio trás pra que, nos próximos, a gente esteja mais forte, mais preparada, mais consciente.
Está na gente se conhecer, se permitir errar e, mesmo assim, continuar se abrindo pro novo.
Eu não acho que seja fácil (pra mim pelo menos não é), mas é esse o caminho.
Estamos todas fazendo o melhor que podemos, lidando com as perdas e as duras consequências das nossas escolhas.
E o que me dá esperança, o que sempre me relembra do quão bom é viver é saber que tudo muda, que as fases passam, que a realidade se transforma.
O que me inspira é saber que é só continuar, um dia após o outro, que o encanto aparece, o amor surpreende e a mágica acontece.
Feliz de compartilhar essa jornada com você <3
Um beijo com muito amor sempre
BY  Fernanda Saad 
 

sexta-feira, 1 de novembro de 2019

Questões de concurso Publico sobre SUS

1)A abordagem de fatores comuns de risco reconhece que condições como obesidade, doenças cardíacas e doenças bucais compartilham fatores de risco como dieta, estresse e higiene. Esta compreensão implica a necessidade de
  • A.favorecimento à conexão entre a saúde geral e a saúde bucal por meio da realização de escovação supervisionada, aplicação tópica de flúor e bochechos fluorados em escolas.
  • B.práticas educativas e de prevenção em saúde bucal em escolas municipais e estaduais que foquem nos fatores de risco que afetam as condições crônicas bucais e sistêmicas.
  • C.campanhas massivas que informem a população sobre o impacto de dietas ricas em açúcar refinado sobre a crescente obesidade infantil e os elevados índices de cárie dentária.
  • D.ações programáticas abrangentes para reforçar a concepção de saúde centrada na assistência a indivíduos que têm, simultaneamente, doenças sistêmicas e doenças bucais.
  • E.ação intersetorial para a saúde com mudanças na atuação profissional integrando ações de prevenção, diagnóstico e tratamento de indivíduos, não separando a boca do corpo.

2)Na atenção básica em saúde, um dos focos da clínica ampliada para famílias com idosos é a abordagem de temas como o suporte familiar, autoestima, autonomia/dependência e a educação para o cuidado em saúde bucal. Nesta perspectiva, deve-se considerar que
  • A.os familiares de idosos não têm preparo ou condições financeiras para assumir o papel de cuidador nesta fase, o que requer políticas públicas de institucionalização do idoso, visando aos cuidados necessários à manutenção de sua saúde bucal.
  • B.as complicações das doenças crônicodegenerativas levam a pessoa idosa à dependência de familiares, que devem ser instruídos a efetuar a higiene bucal do idoso.
  • C.diante da perda de autonomia do idoso, a dinâmica doméstica se altera e cabe às mulheres da família identificar transtornos de saúde bucal, como a presença de nódulos na boca ou cárie nas raízes dos dentes.
  • D.o comprometimento sistêmico produzido pela deficiência de nutrientes ingeridos por idosos com alterações e agravos aos dentes e tecidos peribucais destacam a importância de promover cuidados à saúde bucal do idoso.
  • E.a prevenção de doenças não faz parte da relação de procedimentos odontológicos oferecidos na atenção básica, devido à contradição existente entre a transição demográfica e a escassez de recursos destinados ao setor público.

3)Diante da necessidade de padronizar condutas odontológicas na rede municipal da saúde, sob a forma de protocolos, o gestor viu-se diante de uma vasta literatura científica. Ao utilizar a prática de odontologia baseada em evidências como referência para a sistematização destas condutas, o gestor deve
  • A.implantar roteiros fundamentados em revisão sistemática com metanálise que embasem as decisões clínicas dos cirurgiões-dentistas, para que não ocorram condutas desviantes.
  • B.selecionar artigos de revisão sistemática que respondam a perguntas específicas, verificando se, para determinado público-alvo, a intervenção em questão, comparada ao procedimento padrão, terá eficácia.
  • C.buscar estudos primários sobre o prognóstico de pacientes selecionados aleatoriamente em diferentes etapas do tratamento escolhido, durante um tempo de acompanhamento adequado.
  • D.selecionar estudos primários sobre terapia em que tenha havido aleatorização dos pacientes para tratamento e os melhores resultados entre os pacientes tratados contribuam para as conclusões.
  • E.implantar roteiros baseados em estudos primários de diagnóstico em que não tenha ocorrido comparação cega com uma referência considerada padrão-ouro.
Odontologia - SUS - Fundação Carlos Chagas (FCC) - 2012 - TJPE/PE - Analista Judiciário

4)A formulação de políticas de promoção de saúde, objetivando a redução da prevalência de traumatismos dentários entre crianças, deve levar em consideração a necessidade de
I. desenvolvimento de normas técnicas relativas a parques e equipamentos de diversão para crianças com o objetivo de reduzir o potencial de acidentes.
II. fiscalização sobre o uso de cadeiras especiais em automóveis para o transporte de crianças abaixo de 2 anos de idade.
III. criação de ambientes seguros quanto ao mobiliário escolar, devido à baixa ocorrência de acidentes nas áreas recreativas da escola. IV. notificação da suspeita de maus tratos à criança, uma vez que o domicílio constitui o local mais frequente de ocorrência de traumatismos.
Está correto o que se afirma APENAS em
  • A.
    I e II.
  • B.
    I e III.
  • C.
    I e IV.
  • D.
    II e III.
  • E.
    III e IV.
Odontologia - SUS - Fundação Carlos Chagas (FCC) - 2011 - TRT 20ª - Analista Judiciário

5)Considere as assertivas a seguir:
I. Quando intervenções de saúde pública são introduzidas sem um planejamento que permita a universalização dos benefícios, acabam exercendo o efeito de ampliar as desigualdades em saúde.
II. É importante considerar a adoção de estratégias focais, direcionando o benefício preferencialmente para as áreas com maiores necessidades, contribuindo para a redução das desigualdades na distribuição de doenças como a cárie dentária.
III. É considerado equânime o fato de grupos com melhor condição socioeconômica absorverem antes e com maior intensidade as vantagens de políticas públicas benéficas.
IV. Desigualdades injustas, desnecessárias e evitáveis em saúde são reconhecidas como equidades em saúde.
Está correto o que se afirma APENAS em
  • A.
    I e II.
  • B.
    I e III.
  • C.
    I e IV.
  • D.
    II e III.
  • E.
    II e IV.
Respostas:
1. (E)
2. (D)
3. (C)
4. (C)
5. (A)



Em fevereiro de 2015, a International Caries Consensus Collaboration (ICCC), um grupo de especialistas em cariologia de 12 países, reuniu-se em Leuven, na Bélgica, para discutir questões de relevância para pesquisadores de cariologia, educadores dentais e a comunidade de odontologia clínica. O objetivo foi chegar a um consenso quanto às recomendações para o manejo de lesões cariosas e à terminologia em torno desse manejo, com base nas melhores evidências científicas atuais, por meio de discussão e consulta. Acerca do manejo de lesões cariosas e da respectiva terminologia, assinale a alternativa correta.

  • A.A remoção da lesão cariada deixando apenas a dentina dura em toda a cavidade, com instrumentos manuais ou rotatórios, não retira tecido dentário que não precisa ser removido (sadio).
  • B.A decisão de realizar a remoção seletiva da dentina firme ou da dentina amolecida está relacionada à profundidade da cavidade e à possibilidade de exposição pulpar. Na remoção seletiva, usam-se os mesmos critérios de escavação na avaliação da periferia da cavidade e para a área próxima à polpa.
  • C.A periferia da cavidade deve ser circundada por esmalte “sadio” para permitir a melhor vedação adesiva. A dentina periférica deve ser firme – com características de resistência ao escavador manual.
  • D.Para lesões profundas, a remoção da dentina nas paredes com contato com a polpa deve ser parcial. O objetivo principal é não expor ou irritar a polpa, desde que não haja sintomas clínicos de inflamação pulpar presente.
  • E.Para lesões menos profundas, a remoção seletiva deve ocorrer até a dentina firme na parede pulpar. É provável que isso seja necessário para permitir uma profundidade adequada para o volume do material restaurador.
Atualmente, o tratamento de lesões de cárie em dentes decíduos e permanentes tem seguido princípios de mínima intervenção, com o objetivo de preservar as estruturas dentárias e propiciar melhor adaptação comportamental do paciente. Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

  • A.O tratamento restaurador atraumático (TRA) pode ser empregado para a restauração de lesões ativas profundas em dentina, a fim de evitar a exposição pulpar, desde que o diagnóstico de pulpite irreversível ou necrose pulpar seja afastado.
  • B.A preservação da distância mesiodistal de molares decíduos durante procedimentos restauradores é importante, embora não seja essencial para o desenvolvimento normal da oclusão.
  • C.A escavação gradativa é uma técnica de mínima intervenção para lesões cariosas profundas de dentina, que pode ser utilizada em dentes decíduos e dentes permanentes jovens e que deve ser realizada em sessão única, por meio da remoção da dentina infectada.
  • D.O capeamento pulpar indireto é uma técnica indicada em caso de pacientes que não apresentam adequação comportamental para se submeterem a procedimentos mais complexos e quando há dúvida na determinação do diagnóstico pulpar.
  • E.No caso de detecção radiográfica de lesão interproximal localizada em dentina superficial em dente decíduo, o afastamento do dente é desnecessário para a verificação da presença de cavidade, podendo a decisão restauradora ser postergada.
Quanto aos cistos odontogênicos (diagnóstico, características clínicas e radiográficas) e às respectivas formas de tratamento cirúrgico, assinale a alternativa correta.

  • A.Os cistos que aparecem como pequenas pápulas esbranquiçadas, frequentemente múltiplas na mucosa de recobrimento dos processos alveolares, são denominados cistos de erupção.
  • B.Uma grande desvantagem da marsupialização para o tratamento dos cistos é deixar tecido patológico na cavidade, sem possibilidade de exame histopatológico.
  • C.Uma imagem radiográfica panorâmica de um cisto dentígero pode apresentar, como diagnóstico diferencial, cisto paradentário, mixoma odontogênico e ameloblastoma sólido.
  • D.O cisto periodontal lateral apresenta-se, na maioria dos casos, assintomático, sendo mais frequentemente encontrado na maxila, geralmente associado a um dente sem vitalidade.
  • E.A enucleação é o tratamento de primeira escolha para a primeira abordagem de uma lesão suspeita de cisto com grandes proporções e totalmente intraósseo.
As manobras fundamentais em cirurgia podem ser divididas em quatro etapas, que são a diérese, a exérese, a hemostasia e a síntese. Fazem parte das manobras de exérese e hemostasia, respectivamente, o (a)

  • A.descolamento mucoperiosteal para acesso cirúrgico e a utilização de fios de sutura absorvíveis.
  • B.uso de cera para osso e compressas locais com gaze.
  • C.biópsia incisional de uma lesão e a regularização de espículas ósseas com o uso do alveolótomo.
  • D.utilização do eletrocautério e a irrigação local com soro fisiológico gelado.
  • E.regularização óssea com a lima para osso e o uso do polímero de celulose oxidada no local da ferida.

Com relação às propriedades mecânicas do esmalte e da dentina, tendo em vista os dados da tabela apresentada, assinale a alternativa correta.
  • A.A resiliência maior da dentina representa uma maior elasticidade em comparação ao esmalte.
  • B.O módulo de elasticidade maior do esmalte representa uma maior capacidade de absorver energia que a da dentina.
  • C.A dentina é mais frágil que o esmalte, já que tanto a resistência à compressão quanto o limite elástico são menores que os do esmalte.
  • D.Considerando a deformação na fratura e a resistência à compressão, é correto estimar que a dentina tem maior tenacidade que o esmalte.
  • E.Considerando a diferença entre a resistência à compressão e o limite elástico, conclui-se que a dentina tem maior ductibilidade.



terça-feira, 10 de setembro de 2019

Prova Concurso Público Cirurgião-Dentista

CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE VÁRZEA DA PALMA – MG - EDITAL 1/2014 -
Cirurgião-Dentista (Programa Estratégia de Saúde da Família) caderno 019

QUESTÃO 01 Em consonância com o Pacto em Defesa da Vida, a Política Nacional de Promoção da Saúde, aprovada pela Portaria n.º 687/GM, de 30/03/2006, propõe várias intervenções e ações em saúde, estabelecendo ainda como diretrizes:
A) Não estimular as ações intersetoriais para aquisição de parcerias para o desenvolvimento integral das ações de Promoção da Saúde.
B) Não incentivo à pesquisa em Promoção da Saúde para avaliar a eficiência, a efetividade e a segurança das ações prestadas.
C) Não divulgar e não informar as iniciativas voltadas para a Promoção da Saúde aos profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS.
D) Fortalecer a participação social, entendendo-a como fundamental na consecução de resultados de Promoção da Saúde, em especial a equidade e o empoderamento individual e comunitário.

QUESTÃO 02 Embora o flúor não impeça a iniciação da cárie, ele é eficiente em reduzir a sua progressão, sendo importante a sua presença constante na cavidade bucal, agindo diretamente no fenômeno de desmineralização e remineralização. De acordo com esse processo, marque a alternativa INCORRETA.
A) O flúor incorporado ao esmalte dental e não o flúor presente no fluido da placa dental influencia o processo de desmineralização e remineralização.
B) Em pH menor que 5,5, a hidroxiapatita dissolve-se ocasionando perda de Ca e PO4, e os íons fluoretos, quando presentes, inibirão a deterioração, formando cristais mistos de fluorapatita e hidroxiapatita com menos carbonato, paralisando a desmineralização e ativando a remineralização.
C) Uma maior frequência no consumo de sacarose resultará em maior perda de minerais dos dentes, devido à manutenção prolongada do pH crítico, o que impede a capacidade remineralizadora da saliva.
D) O consumo de sacarose produz diminuição do pH do meio bucal com consequente perda mineral pelo esmalte, porém a saliva, pela presença de antimicrobianos salivares, flúor e capacidade tampão, promove a reposição de minerais perdidos.


QUESTÃO 03 O Levantamento Epidemiológico SB Brasil, realizado pelo Ministério da Saúde em nível nacional, finalizado em 2003, demonstrou a importância dos agravos em saúde bucal, reforçando a necessidade de que os serviços de saúde estejam organizados para intervir e controlá-los. Assim, a abordagem coletiva em relação à cárie dentária compreendem diversas ações, EXCETO A) Ações direcionadas à população sob risco social, oportunizando acesso aos tratamentos e uso do flúor.
B) Em populações adscritas, a vigilância sobre os sinais de atividade da doença em ambientes coletivos permite otimizar o planejamento da intervenção para cada realidade encontrada.
C) Utilização de aplicação tópica de flúor com abrangência universal em população com exposição à água de abastecimento fluoretada ou com teores de 0,4 ppmF e com acesso a dentifrício fluoretado. D) A implantação da fluoretação das águas deve ser uma política prioritária, bem como a garantia de monitoramento dos teores de flúor agregados à água.

QUESTÃO 04 Além da atividade mineralizadora, o íon fluoreto contribui para efeitos cariostáticos, influenciando na ecologia da placa dental. Em relação à importância dos fluoretos presentes nos dentifrícios, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Os países que utilizam a fluoretação da água como medida preventiva, como também os que não usufruíram dessa medida, têm mostrado acentuada redução na prevalência de cárie dentária, sendo que o único fator comum nesses países onde se constatou o decréscimo da incidência de cárie foi a introdução dos dentifrícios fluoretados.
B) O método tópico com dentifrício fluoretado constitui uma medida simples e racional, por ser acessível a todos os indivíduos, independentemente do risco de cárie.
C) Para garantir a manutenção adequada de flúor nos dentifrícios, a Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde estabeleceu uma concentração mínima de 1.500 ppm de flúor solúvel (iônico ou ionizável) no momento da fabricação.
D) O monofluorfosfato e o fluoreto de sódio, ou a associação de ambos, são uma das formas de flúor adicionados aos dentifrícios, porém o fluoreto de sódio é considerado a melhor forma de promover a deposição de fluoreto de cálcio no esmalte.


QUESTÃO 05 A lesão comumente encontrada na mucosa dos lábios e bochecha, envolvendo glândulas salivares menores como resultado da retenção do ducto salivar por obstrução do ducto excretor, denomina-se: A) Pênfigo bolhoso. B) Mucocele. C) Sialometaplasia. D) Líquen plano bolhoso.

QUESTÃO 06 Os traumatismos dentários têm apresentado, na clínica odontológica, um problema de difícil prevenção, em função da etiologia e faixa etária acometida. Entre as lesões traumáticas, as avulsões, quando presentes, requerem condutas corretas para o não comprometimento e manutenção do elemento dental. Sobre esse aspecto, marque a conduta clínica INCORRETA.
A) Após as avulsões traumáticas, deve ser feito o reimplante imediato com imobilização semirrígida para uma boa cicatrização do ligamento periodontal.
B) É contraindicado o tratamento endodôntico do elemento avulsionado na mão.
C) O reimplante de dentes decíduos avulsionados diante de um trauma é contraindicado em virtude de possíveis sequelas ao germe permanente da dentição subsequente.
D) Após o reimplante do dente avulsionado e com ápice fechado, deve-se aguardar, no mínimo, seis meses para realizar a terapia endodôntica com finalidade de evitar reabsorção radicular inflamatória externa.

QUESTÃO 07 Leia as sentenças abaixo no que se refere ao paciente HIV/AIDS. I - É recomendada a instituição da antibioticoprofilaxia no paciente HIV/AIDS na realização de cirurgia oral ou qualquer tratamento invasivo, independentemente da contagem de linfócitos TCD4. II - O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia definidora da fase de AIDS, independentemente da contagem dos linfócitos TCD4. III - O linfoma não Hodigkin é considerado a neoplasia maligna mais prevalente nos pacientes com HIV/AIDS. IV - A anemia, a leucopenia e trombocitopenia são achados comuns nos pacientes com HIV/AIDS, podendo causar complicações no atendimento odontológico e no plano de tratamento. Assinale o número de assertivas CORRETAS.
A) 1.
B) 2.
C) 3.
D) 4.

QUESTÃO 08 O distúrbio hematológico em que a hemoglobina é oxidada à metamoglobina, tornando a molécula funcionalmente incapaz de transportar oxigênio aos tecidos, desenvolvendo um quadro de cianose, na ausência de anormalidades cardíacas ou respiratórias, denomina-se:
A) Metamoglobinemia.
B) Talassemia.
C) Anemia aplástica.
D) Hemoglobinemia.

QUESTÃO 09 A fratura marginal constitui uma das principais falhas das restaurações de amálgama, e tem sido relacionada a um fenômeno conhecido como creep. Em relação a esse fenômeno, escolha a afirmativa CORRETA.
A) O creep é a deformação progressiva do amálgama sob constante aplicação de força compressiva, obtida 3 horas após a sua trituração.
B) As ligas com alto conteúdo de cobre apresentam um alto creep.
C) O creep tem relação com o conteúdo final de mercúrio na mistura do amálgama depois de triturada e às variações de manipulação.
D) O creep é uma deformação progressiva do amálgama medido após seu completo endurecimento ao longo do tempo.

QUESTÃO 10 Marque a definição INCORRETA, de acordo com o Regulamento técnico para o funcionamento dos estabelecimentos de assistência odontológica (Resolução SES 1559 de 13/8/2008).
A) Assepsia: procedimento que visa à redução de microorganismos presentes na pele ou mucosa a partir do uso de agente químico (substância microbicida ou microbiostática).
B) Artigos semicríticos são artigos ou produtos que entram em contato com a pelenão íntegra ou com mucosas íntegras, requerendo desinfecção de alto nível ou esterilização para ter garantida a qualidade de seu múltiplo uso.
C) Desinfecção é o processo de destruição de micro-organismos em forma vegetativa, mediante a aplicação de agentes químicos e/ou físicos, podendo ser de alto, intermediário e baixo nível, utilizada somente em objetos inanimados.
D) Esterilização é o processo de destruição de todas as formas de vida microbiana, mediante aplicação de agentes químicos e/ou físicos.

QUESTÃO 11 No entendimento da doença periodontal, assinale a afirmativa considerada INCORRETA.
A) A doença periodontal constitui atualmente importante fator de risco para parto prematuro de baixo peso, diabetes, doenças vasculares e cardíacas.
B) Os fatores sociais e socioeconômicos, bem como a imunossupressão e o stress são considerados fatores de riscos para a doença periodontal.
C) A gengivite e a periodontite são processos totalmente dependentes entre si.
D) A doença periodontal não é mais considerada apenas de progressão lenta e contínua, mas pode apresentar padrões variáveis de progressão.

QUESTÃO 12 No que se refere ao processo fisiológico de mineralização da base de sulcos e fossetas, permeado pela presença de micro-organismos indutores de calcificação, intitulado selamento biológicos, assinale a alternativa CORRETA.
A) Ao exame radiográfico do selamento biológico, geralmente são encontradas alterações na radiolucidez em nível de esmalte.
B) Dentes com sulcos e fossetas pigmentados, em pacientes com risco e história pregressa de cárie, representam uma forma de selamento biológico.
C) Dentes com sulcos e fossetas pigmentados de pacientes sem risco e sem história pregressa de lesões de cárie, porém com pigmentação de sulcos e fossetas, podem ser diagnosticados como selamento biológico.
D) Como tratamento do selamento biológico, realiza-se necessariamente tratamento invasivo, incluindo restaurações estéticas para mascaramento das pigmentações.

QUESTÃO 13 Das sentenças em relação aos componentes das resinas compostas, assinale a assertiva INCORRETA.
A) O componente que estabelece as ligações cruzadas no momento da polimerização, conferindo resistência à degradação por solventes e diminuindo a sua viscosidade, é a matriz orgânica.
B) As resinas compostas fotoativadas por luz visível apresentam como fotoiniciadores o peróxido de benzoila e o éter metil de benzoila.
C) As partículas inorgânicas diminuem o coeficiente de expansão térmica, a sorpção de água e aumentam a resistência do material.
D) As hidroquinonas são agentes incorporados para garantir uma vida útil mais longa às resinas compostas.

QUESTÃO 14 As posições e os movimentos mandibulares constituem os princípios fundamentais da oclusão que devem ser avaliados pelo cirurgião-dentista. Nesse contexto, assinale a afirmativa INCORRETA.
A) A máxima intercuspidação habitual representa a posição mais fechada entre a maxila e mandíbula, quando os dentes estão presentes, estando os côndilos fora da relação cêntrica.
B) A máxima intercuspidação habitual é uma posição mutável, que pode ser alterada por qualquer interferência oclusal, seja em cêntrica ou na própria habitual.
C) A relação cêntrica é considerada uma posição clinicamente prática, reprodutível e estável para procedimentos restauradores, quando os côndilos forem adequadamente conduzidos na sua posição mais superior e posterior da cavidade glenoide, sem interferência dentária.
D) De todas as relações da mandíbulares, a máxima intercuspidação habitual é a mais importante para o equilíbrio, conforto, saúde e função do sistema estomatognático.

QUESTÃO 15 A Foodand Drug Administration (FDA) estabeleceu categorias para níveis de segurança ou não quanto ao uso de medicamentos em grávidas. Sobre essa questão, analise as afirmativas abaixo. I - A Clindamicina, pertencente à categoria B da FDA; é uma opção recomendada para prescrição em gestantes com hipersensibilidade às penicilinas. II - O anestésico tópico do tipo amida, à base de lidocaína (Categoria B da FDA), é contraindicado em gestante. III - A razão da contraindicação do sal anestésico mepivacaína (Categoria C da FDA), em grávidas, é devido ao seu longo tempo de duração da ação anestésica (8 a 12 horas). IV - O anestésico local prilocaína (categoria B da FDA) não é considerado seguro para o uso em gestantes. Assinale o número de afirmativas CORRETAS. A) 1. B) 2. C) 3. D) 4.
PROVA DE LÍNGUA PORTUGUESA Questões numeradas de 16 a 25 INSTRUÇÃO: Leia com atenção o texto abaixo para responder às questões que se seguem. O grande apagão Sempre me impressionou o tabu que envolve algumas palavras. Por muito tempo palavrões pronunciados em outro idioma apareciam nas legendas de nossos cinemas e TV substituídos por reticências, ou numa tradução mais branda, enquanto na tela se desenrolavam cenas então ditas “fortes”. Hoje pouca coisa seria considerada imprópria, pois a qualquer hora do dia crianças ligam a TV e, a não ser que haja algum adulto presente propondo algo mais divertido, assistem a cenas tórridas. A intimidade pessoal vem sendo tão banalizada que pouca coisa nos choca – ou escondemos isso para que não pareçamos antiquados? Voltando aos tabus verbais: procuramos evitar o nome de certas enfermidades que nos assustam, como se, pronunciadas, elas pudessem nos contaminar. O Diabo tem centenas de apelidos – um dos encantos na minha obra predileta, Grande Sertão: Veredas, de Guimarães Rosa, é ver os nomes que lhe dão, sobretudo no interior, de “Coisa Ruim”, “Renegado” e outros: é a poderosa e colorida imaginação do povo, criativa como a das crianças. Atualmente, ao menos nos escalões do governo, “recessão”, “apagão” e “racionamento” são os malditos, como se, mascarados por eufemismos, eles não fossem o flagelo real de empresas e indivíduos, pela incompetência ou interesses políticos das autoridades responsáveis (que vinham sendo avisadas), provocando a falta de água e os apagões elétricos, dentro de todo um quadro seriíssimo de falhas estruturais pelo país. “Recessão”, como mencionada (logo corrigida) pelo ministro da Fazenda, poderia ter uma conotação positiva, com o significado de controlar para arrumar, e depois refazer a casa, buscando o bem real de seus moradores – até onde isso interessa ao Estado. Empenhado numa batalha feroz pela manutenção do poder, o governo nos arrastou a este fundo de oceano onde estamos ancorados, raspando as areias e ameaçando ali ficar: estimulou com veemência o consumo, deixando multidões inadimplentes ou gravemente endividadas. Tratou adversários de maneira abominável, iludiu o povo com promessas vãs, de muitas maneiras colaborou para o apagão das nossas estruturas públicas e a fragilidade dos nossos valores morais. Volto a mencionar algumas mazelas, além de água e energia: o caos na educação (vejam as redações do Enem e o desinteresse pela melhor qualificação do ensino), que deveria obter os maiores investimentos, pois é onde tudo começa: posso tomar banho frio e enxergar à luz de velas, mas preciso de uma cabeça instruída para decidir minha vida e a do meu país. Lembro o precaríssimo saneamento, a segurança falida, as leis ineficientes e a impunidade que causam uma carnificina diária; a situação da saúde é criminosa; os meios de transporte atormentam as pessoas e entravam a economia; a comunicação corre o risco de ser controlada; e relações internacionais inadequadas nos afastam dos países adiantados (lembrem que a diplomacia leva a imagem do país). Sozinho, o ministro Joaquim Levy será um curativo sobre um imenso corpo doente. Seriam necessários muitos competentes como ele para consertar o que aí está. Esperemos que, apesar dos problemas (não sabemos da missa nem dezoito avos), ele não desista, a fim de que este povo não seja mais massacrado, e a nação não passe vexames iguais ao exemplo que cito aqui: como muitas entidades públicas no Brasil, várias embaixadas brasileiras estão com as contas atrasadas. O governo não lhes envia os recursos essenciais, elas precisam economizar energia e água, não pagam a funcionários e fornecedores, falta papel para as impressoras – logo até o papel higiênico será uma preciosidade. Não sou pessimista, mas de um realismo moderado. Enquanto os responsáveis por essa escandalosa situação não tiverem a coragem de encarar a realidade, assumir e consertar seus malfeitos com honestidade e firmeza, continuaremos uma nação avestruz, com as ignorantes cabeças escondidas na areia. E não conseguiremos dar um passo à frente: será o escuro do apagão geral. (LUFT, Lya. O grande apagão. Revista Veja. p. 23, 4 de fevereiro de 2015.)

QUESTÃO 16 Todos os recursos de argumentação foram usados pela autora na construção do texto, EXCETO A) Intertextualidade. B) Interrogação. C) Dados estatísticos. D) Linguagem figurada.

QUESTÃO 17 Ao longo do texto, verifica-se o uso da linguagem metafórica como recurso de expressão. Assinale a alternativa em que NÃO se observa esse uso. A) “Empenhado numa batalha feroz pela manutenção do poder, o governo nos arrastou a este fundo de oceano...” (Linhas 21-22) B) “... de muitas maneiras colaborou para o apagão das nossas estruturas públicas e a fragilidade dos nossos valores morais.” (Linhas 24-25) C) “Sozinho, o ministro Joaquim Levy será um curativo sobre um imenso corpo doente.” (Linha 34) D) “Seriam necessários muitos competentes como ele para consertar o que aí está.” (Linhas 34-35)

QUESTÃO 18 Considere o trecho: “Atualmente, ao menos nos escalões do governo, “recessão”, “apagão” e “racionamento” são os malditos, como se, mascarados por eufemismos, eles não fossem o flagelo real de empresas e indivíduos, pela incompetência ou interesses políticos das autoridades responsáveis (que vinham sendo avisadas), provocando a falta de água e os apagões elétricos, dentro de todo um quadro seriíssimo de falhas estruturais pelo país.” (Linhas 13-17) Tendo em vista o contexto em que foi empregada, a palavra eufemismo é um recurso de expressão que significa o uso de
A) expressões mais grosseiras.
B) palavras mais brandas.
C) termos técnicos.
D) vocábulos coloquiais.

QUESTÃO 19 O termo “apagão” é usado reiteradamente no texto tanto com sentido denotativo, como com sentido conotativo. Marque a alternativa em que se verifica o uso desse termo com sentido denotativo. A) “O grande apagão” ( Título) B) “... provocando a falta de água e os apagões elétricos, dentro de todo um quadro seriíssimo de falhas estruturais pelo país.” (Linhas 16-17) C) “E não conseguiremos dar um passo à frente: será o escuro do apagão geral.” ( Linhas 43-44) D) “... iludiu o povo com promessas vãs, de muitas maneiras colaborou para o apagão das nossas estruturas públicas...” (Linhas 24-25)

QUESTÃO 20 Entre os problemas sociais brasileiros apontados pela autora, NÃO se encontra:
A) educação.
B) saúde.
C) moradia.
D) transporte.

QUESTÃO 21 Considere o trecho: “Sozinho, o ministro Joaquim Levy será um curativo sobre um imenso corpo doente.” (Linha 34) Nesse trecho, a autora aponta, EXCETO
A) a falta de preparo do ministro.
B) a necessidade de competência coletiva.
C) A importância de um trabalho em equipe.
D) a ineficácia da competência solitária do ministro.

QUESTÃO 22 Através de seus argumentos sobre a situação do Brasil, a autora revela-se, EXCETO A) realista.
B) crítica.
C) indignada.
D) pessimista.



QUESTÃO 23 Considere o trecho: “... um dos encantos na minha obra predileta, Grande Sertão: Veredas, de Guimarães Rosa, é ver os nomes que lhe dão, sobretudo no interior, de “Coisa Ruim”, “Renegado” e outros...” (Linhas 9-11) Todos os termos abaixo correspondem ao referente “lhe”, negritado no trecho acima, EXCETO
A) “Diabo.
B) “Coisa ruim”.
C) “Renegado”
D) Guimarães Rosa.


QUESTÃO 24 As alternativas abaixo apresentam ações realizadas pelo governo para manter-se no poder, EXCETO
A) Cumpriu promessas de campanha.
B) Estimulou o consumismo.
C) Desrespeitou adversários políticos.
D) Enganou o povo.



QUESTÃO 25 Entre as consequências das ações do governo para manter-se no poder, NÃO se encontra:
A) Inadimplência de milhares de brasileiros.
B) Fortalecimento da economia.
C) Endividamento de multidões.
D) Agravamento de problemas sociais


1:D
2: A
3:C
4:C
5:B
6:D
7:B
8:A
9:D
10:A
11:C
12:C
13:B
14:D
15:B
16:C
17:D
18:B
19:B
20:C
21:A
22:D
23:D
24:A
25:B

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