segunda-feira, 14 de abril de 2014

Questões ( Prótese Total I )

1- Quais são os requisitos de uma prótese total ? R: mastigação, estética, fonética, comodidade e proteção do remanescente.

2- Quais os fenômenos físicos que atuam na retenção de uma prótese ?
R: Adesão, coesão, pressão atmosférica e tensão superficial.

2.a Durante as provas estéticas clinicamente vamos observar quais itens  ?
R: Estética, fonética , oclusão e dimensão vertical

2.b- Quais são as consequências em uma prótese total se o paciente estiver com a dimensão vertical aumentada ? A estética fica insatisfatória , também pode ocrrer desajustes na ATM, dor , desconforto , recessão óssea e os dentes não se encontram.
2.c- No primeiro ajuste oclusão se for verificada a existência de pontos prematuros de contado o que se deve fazer?
R: Desgastar com broca esférica numero 8 e 10.
*fossas principais e secundarias
*Cristas marginais e
* Vertentes de cúspides
OBS: Evita-se desgastar pontas de cúspides nesse primeiro ajuste.

 3- Cite as diferenças existentes entre a moldagem anatômica e a moldagem funcional em prótese total, quanto a sua finalidade ?
R: moldagem anatômica: delimitação correta da área chapeável, saber a tonicidade das inserções musculares quem vem a terminar na zona de selado periférico, saber se há ou não necessidade de cirurgia pré-protética e confecção da moldeira individual.
moldagem funcional: obter a retenção do aparelho, obter uniformidade no assentamento da base da dentadura, satisfazer o conforto do paciente.

3.aQuais são as referências para seleção dos dentes artificiais ?R: Para seleção do tamanho dos dentes:  Linha mediana, linha dos caninos, linha alta ou do sorriso.
para seleção da cor dos dentes: idade do paciente, sexo e cor da pele. A escolha é feita através de uma escala própria do fabricante.
Para a montagem: Disposição, alinhamento, posição, articulação e oclusão.
4- A delimitação da área basal é realizada com o intuito de se conhecer a extensão máxima da área desdentada que poderá ser recoberta pela futura prótese. Pendleton dividiu esta área basal (chapeável) em zonas, diferentes na forma, na consistência da fibromucosa e na situação topográfica, cada uma desempenhando funções distintas sob a ação da prótese. Descrevas as zonas de pendleton:
R: 1. zona principal de suporte : Toda a crista do rebordo alveolar de tuberosidade a tuberosidade, respeitando as áreas de alivio.
2. Zona secundária de suporte: Abóbada palatina
3. zona do selado posterior : limite entre palato duro e mole
4. zona de alivio: Região nobres de emergências de vasos e nervos
5.Zona de vedamento ( selado ) periférico: Região periférica da prótese



5- Quais os fatores considerados na indicação de determinada técnica e do material utilizado para realização da moldagem funcional em prótese total ?
R: Técnica: obter detalhes anatomicos da área chapeável, comprimir zonas de compressão e aliviar zonas de alívio, registrar inserções musculares que vem a terminar na área chapeável.
Material: Godiva e pasta zincoeugenolica.
Fatores: tempo de trabalho, grau de plasticidade, alteração dimensional e morfológica, resistência a fratura e inocuidade aos tecidos bucais.

6- Na confecção do plano de cera superior, com relação a sua altura quais referências clínicas devemos utilizar ?
R: Anteriores: Dvo da pt antiga, tubérculo do lábio, linha bupilar e curvatura do lábio inferior.
Posteriores: DVO dividido por 2 , e plano de camper.

7- Na confecção de uma prótese total após a moldagem funcional, realizamos os testes de retenção e estabilidade, descreva-os.
R: Teste de estabilidade: compressão alterada na região de pré-molares.
Teste de retenção horizontal: tração do cabo da moldeira para anterior.
Teste de retenção vertical: tração do cabo da moldeira para baixo.
Teste de retenção lateral: tração da moldeira na região dos pré-molares/vestibular.

8-Os planos de cera, durante a confecção de uma prótese total, nos permite registrar alguns dados sobre as relações maxilomandibulares. Quais são eles ?
R: DVO, forma do arco dental, limite vestibular do arco, ponto de oclusão e relação central, linhas de referências para seleção dos dentes, curva de compensação antero-posterior e vestibulo-lingual.

9- Quais são os métodos de obtenção da DVO ? cite 2 exemplos de cada.
R: Direta e Indireta.
Direta: mascara facial e deglutição.
Indireta: Tecnica de willis e Sears.

10. Durante a instalação da prótese total o que é necessário verificar?
R: verificar sobextensão da base( bordas do acabamento e polimento) se esta pegando no rtrismo se precisa de alivio
Verificar retenção , estabilidade e suporteVerifical os pontos prematuros de contato.

11. Em relação a dimensão vertical de oclusao , descreva o método métrico (compasso de willis ) ?
R : a distância da crista óssea abaixo do nariz à base do mento é igual à distância da pupila do olho à linha divisória dos lábios.
com o compasso de Willis vamos medir do canto externo do olho ate a comissura labial , depois da região do ponto subnasal ate o queixose estiver igual esta em DVR para medirmos a DVO tiramos 3 mm aproximadamente do tamanhão de DVR.

12-  O que é Plano de Orientação ?R: É constituido de plano de cera e base de prova, destina-se a registrar todos os dados referentes a relação intermaxilar necessárias a confecção da dentadura.

13- Quais as referências clínicas para confecção do plano superior ? R: Dentes anteriores:
-Altura: dvo da protese antiga, tubérculo do lábio, curvatura do lábio inferior e linha bupilar.
-Largura: compleição facial e rebordo inferior.
Dentes posteriores:
-Altura: Dvo dividido por 2, e plano de camper.
-Largura: Zona neutra, corredor bucal, linha intermaxilar.

14- O que é modelo funcional ?^
R: É aquele que provém da moldagem funcional, é utilizado para confecção da base de prova, e mais tarde usada como matriz da base da dentadura, na fase laboratorial de confecção da mesma.

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